Lorsqu'un patient a besoin de soins que vous n'assurez pas vous-même — un avis spécialisé, un examen d'imagerie, un acte dans un autre établissement — créez une orientation pour que la demande et chacune de ses étapes restent au dossier du patient. Une orientation consigne à qui l'on s'adresse, pourquoi et avec quel degré d'urgence, et offre aux deux parties une chronologie partagée plutôt qu'un appel téléphonique qui ne laisse aucune trace. Ce sont les cliniciens qui créent les orientations ; la personne vers qui vous orientez (si elle travaille dans votre clinique) y répond. Les orientations se trouvent sous Clinique → Diagnostics → Orientations.
Avant de commencer
Les orientations font partie du module Diagnostics : elles n'apparaissent donc qu'une fois ce module activé pour votre clinique. L'accès suit le même mur d'équipe soignante que le reste du dossier clinique : vous pouvez voir une orientation et agir dessus lorsque vous faites partie de l'équipe soignante du patient, ou lorsque votre rôle peut voir tous les patients. Chaque forfait autorise par ailleurs un nombre déterminé d'orientations par mois.
La liste des orientations
La liste affiche toutes les orientations créées dans votre clinique, les plus récentes en premier. Filtrez-la par statut ou par urgence, ou activez Mes orientations pour ne garder que celles où vous êtes soit le médecin référent, soit le destinataire interne. Pour créer une nouvelle orientation, lancez-la depuis l'espace de travail clinique du patient afin qu'elle soit d'emblée rattachée au bon dossier.
Une orientation en détail
Chaque orientation consigne le motif, le destinataire et sa spécialité (par exemple Cardiologie), le médecin référent et — pour un destinataire externe — un numéro de contact. Vous pouvez aussi rattacher l'orientation à une réservation ou à un diagnostic et y joindre des fichiers. Un badge de priorité (routine, urgent ou stat) et un statut figurent en haut, et la chronologie enregistre chaque jalon — créée, envoyée, accusée réception, terminée — avec son horodatage. Le destinataire peut laisser des notes de réponse au moment de répondre, et le médecin référent peut utiliser Annuler l'orientation si elle n'est plus nécessaire.
Le cycle de vie d'une orientation
Une nouvelle orientation démarre en brouillon — visible uniquement dans votre clinique et encore modifiable. Lorsque vous l'envoyez, elle passe à envoyée et le destinataire est notifié. Celui-ci en accuse réception (il l'a vue et l'a prise en charge), puis la marque terminée une fois les soins prodigués, ou la décline avec une note s'il ne peut la prendre. Le médecin référent peut annuler une orientation à tout moment avant qu'elle ne soit terminée. L'ensemble des statuts est brouillon, envoyée, accusée réception, terminée, déclinée et annulée.
Orientations internes ou externes
À la création d'une orientation, vous choisissez le type de destinataire :
- Interne — un collègue qui travaille dans votre clinique. Il peut ouvrir l'orientation, en accuser réception, ajouter des notes de réponse et la marquer terminée : tout l'échange reste ainsi dans Nkapio.
- Externe — un prestataire ou un établissement hors de votre clinique. Vous saisissez son nom, son contact et sa spécialité en texte libre ; il n'a pas d'accès à l'application, c'est donc vous qui mettez le statut à jour pour lui à mesure des retours.
Astuces et questions fréquentes
- Niveaux de priorité — routine pour un délai standard, urgent lorsqu'une prise en charge rapide s'impose, et stat pour les cas les plus critiques.
- Pourquoi ne puis-je pas voir une orientation ? L'accès est protégé par l'équipe soignante, comme le reste du dossier clinique. Si vous disposez de l'accès clinique, ajoutez-vous à l'équipe soignante du patient depuis son espace de travail.
- Rien n'est encore parti ? Une orientation ne notifie le destinataire qu'après avoir appuyé sur Envoyer — un brouillon reste privé à votre clinique.